首の片側(左側)に約5ヶ月程前からしこりがあります。

首の片側(左側)に約5ヶ月程前からしこりがあります。気が付いた時には圧痛がありましたが約1週間程で痛みは無くなりました。痛みが無くなったこととその後すぐに親族間でのトラブルでバタバタしてしまい約5ヶ月間も放置してしまったのですが、しこりが消えないため初めに近所の耳鼻科クリニックを受診し亜急性壊死性リンパ節炎疑いと言われ小柴胡湯加桔梗石膏とトラネキサム酸を10日間程服用しました。ですがしこりに変化が無いため念の為に生検した方が良いと言われ、総合病院の耳鼻科に紹介状を出して頂き先日針生検を行いました。結果はClass3aで悪性の可能性は低めだが否定も出来ないと言われました。しっかり調べるためには切開して組織を約1cmほど取り出して調べる必要があると言われました。亜急性壊死性リンパ節炎を自分で調べてみたところ、亜急性壊死性リンパ節炎は良性だが、悪性リンパ腫と似たような組織像を示すと書いてありました。現在の担当医からは亜急性壊死性リンパ節炎の可能性についての言及は一度もありません。切開してしっかり組織を取り出せば正確に診断できるものなのでしょうか?正確に診断して頂けるのか少し不安になってきました。長文になってしまい申し訳ありません。このしこりは1〜2cm程の大きさで触った感じ表面はなめらかで弾力がありコリコリとよく動きます。初めの1週間程は圧痛がありましたが現在圧痛は無く初めから発熱もありません。約5ヶ月程前にしこりに気が付いた時から大きさや触った感じの性状に変化はありません。総合病院を初めに受診した際に頸部〜胸部の造影CTを撮影し肺には異常は無いと言われました。ぜひご意見を聞かせて頂ければと思います。

写真が見えません検索 亜急性壊死性リンパ節炎

ご相談ありがとうございます。耳鼻科の専門医です。穿刺細胞診では悪性リンパ腫も亜急性壊死性リンパ節炎も診断がむずかしいとおもいます。やはり組織検査をうけたほうがよいとおもいます。

ご相談ありがとうございます。
針生検でclass3であれば、リンパ節を取ってしっかり診断してもらった方がいいと思います。
摘出した標本であれば診断はつくと思います。

ご心配なこととお察しいたします。頸部エコーではリンパ節は単発なのですね?
しっかり確定診断をご希望なら完全摘出して病理検査で確定する以外にはないと考えられます。

本内容は病気の治療の根拠として使用できませんので、その点を十分に理解し、医療機関を受診するかどうかはご自身で判断し、リスクは自己負担でお願いします。

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