マイボーム腺梗塞かゆいに関する医師への相談

私は後期高齢者ですが、目の疾患にかかり、通院して2年経過しました。
最初の症状は目のかゆみ、結膜炎、角膜炎、眼精疲労、ドライアイなどでした。点眼薬はそれぞれの症状に合わせて治療してきました。緑内障の初期もあり、アイファガンも点眼しました。

通院して大体の症状は落ち着きましたが、ドライアイによる目の乾きの症状は一向に治らず、半年前にドライアイを専門とする別の眼科医に変わりました。そこでの検査の結果、マイボーム腺梗塞があり、それが種々の症状の原因とのことで、特に左目はマイボーム腺が塞がっていて、圧出してもアブラは出ないほどの重症とのことでした。現在、一週間に一度の割合でマイボーム腺を圧出しています。

主治医のマイボーム腺の圧出治療が始まり、既に半年がたちました。マイボーム腺は少しずつ改善されて、だいぶアブラの出も良くなりましたが、まだアブラの質が悪く、もう少し時間がかかるとのことです。主治医はマイボーム腺の治療は時間がかかるので、焦らずじっくりやっていきましょうと言っています。

現在の具体的な治療はマイボーム腺の圧出と点眼薬（ムコスタ、ミケラン「アイファガンの代わり」、ソフトサンティア）です。確かにマイボーム腺は改善に向かっていると思いますが、目の乾きによる症状はずっと変わりません。それに加えて、つらいのが涙目で、最近は目じりにいつも涙がたまっています。マイボーム腺の治療を行う前は涙目の症状はありませんでした。

逆に、改善されたのは眼精疲労が軽減し、本を読むのが楽になりました。また、目の周りのこわばりもよくなってきました。

ここでお聞きしたいのは、今の治療方法を続けるべきか、あるいは他に良い方法があるのか、アドバイスをお願いします。特に、涙目の改善に関してご指導をお願いします。

マイボーム腺梗塞について教えてください。

実は4ヶ月ほど前から目が異常に痒くなり、眼科を受診したところ、目の油が出る線が詰まっていると診断していただきました。

それから目をあたためるようにご指導いただきましたが、その通りにしても痒みが治らず、むしろ下瞼の裏にできている油の詰まった黄色いできものの周りが赤く腫れるようになってしまいました。
再び眼科で相談したところ、フルオロメトロンを処方いただいたのですが、それでも良くならなかったので、本日サンベタゾンという目薬をいただきました。

今は目薬以外に朝と夜、30分くらいホットアイマスクであたためておりますが、一向に良くならずに不安を抱えています。

この病気は、簡単には治らないものなのでしょうか？

受診する度に、目をちゃんと温めていますか？と先生にも言われてしまい、毎日しっかりやっているのに改善が見られない自分の目が怖いです。
このままステロイドを使いながら付き合っていくしかないのでしょうか？
もしくは、専門の病院を探して受診した方がいいのでしょうか？

何かできることがありましたら、アドバイスいただきたく存じます。

3週間前から左眼の上瞼の粘膜に白いプチっとしたマイボーム腺梗塞があり。
1週間前くらいからそこを中心に腫れてきました。
患部の痛痒さと眼玉の痒み、充血もあり。
目やにはほんの少しだけ増えたかなという感じ。

３日ほど市販の抗菌目薬を使っても治らず、
先週金曜（25日）に眼科を受診しガチフロ1日4回で処方されました。
まぶたの裏は見ずに、診断名もなしでした。

タリビット眼軟膏やブロナックを持ってると言ったら、使っても良いと言われました。

前視野緑内障で
タプロスミニ、アレジオンLX、ヒアレインミニを毎日
とても痒い時のみブロナック、まぶたが荒れた時用にタリビット眼軟膏を処方されています。
（ものもらいは別の眼科に行きました。）

持ってる目薬と眼軟膏も患部に使い、
今日で４日目ですが回復してる感じがありません。

朝は少し腫れや赤みは引いていて
夜に赤く腫れてきて、白いプチっとしたものが同じ箇所に現れます。
異物感や少し痛痒さ、眼玉も痒いです。

目薬にアレルギーが出やすく、ブロナックは痒みや充血が出る時があります。
またガチフロはしみる感じが残ります。

以前、フルメトロン3週間使用で眼圧が18→23に上昇し、使用に抵抗があります。

◻︎質問です

Q1、写真（実際はもう少し赤い）で霰粒腫か麦粒腫か分かりますか？

Q2、どのくらいで治りそうですか？早く治すにはどうすべきですか？

Q3、ブロナックは痒みが出やすいのであまり使いたくないですが、朝晩使った方がいいですか？

Q3、切開する事があると知り怖いのですが、その場合ステロイド点眼は必要になりますか？

Q4、ものもらいで眼玉も充血や痒くなりますか？又は目薬の副作用やアレルギー？

アレルギー性結膜炎とマイボーム腺梗塞で、2年ほど前から強い痒みがあります。薬は、飲み薬のアレロック、点眼薬のフルメトロン0.1%、アレジオン0.1%を続けています。この頃、瞼の二重幅が腫れてぷよぷよとするようになりました。クインケ浮腫のような水ぶくれのような感じです。

何箇所か眼科にかかりましたが、アレルギー性結膜炎、眼瞼炎、マイボーム腺梗塞、ドライアイとの診断でした。その後、瞼が厚ぼったくなり、診察を受けたところ眼瞼下垂と言われました。下垂は徐々に進んだようで、診察から1年で現在、瞼が黒目にかかるようになりました。気になるのは見た目が眠そうで、瞼が厚く感じ重たいことです。

かかりつけの眼科医にも、眼瞼下垂手術を勧められましたが、アレルギー性結膜炎がある場合、今後瞼裏の治療はどうなるのでしょうか？ひっくり返して診察していたので、目視ができなくなることが心配です。

また、アレルギー性結膜炎やドライアイもある中で、眼瞼下垂で両眼を開く手術を行った場合、術後の糸などがゴロゴロしないでしょうか？こちらで、術後の糸がゴロゴロするというのを拝見して不安を感じています。

目の下が赤く腫れ、マイボーム腺炎と診断されました。膿を綿棒で出してもらいました。
クラビット点眼液0.5パーセント、フルメトロン点眼液0.02パーセントと、ネオメドロール軟膏を処方されました。こちらは赤い炎症が治るまで点眼したほうがよいでしょうか？
もう痛みかゆみなく赤みがあるだけなので、眼圧上がるなどの副作用が心配です。
あと何週間くらい点眼と軟膏するべきでしょうか？宜しくお願い致します。

5年ほど前に目のふちに白いものがつくようになりたまに痒みがあり、眼科で診てもらったら、
これはたまになる人がいるけれど治るのに時間がかかるんですよ。アイメイクはしてますか？目を清潔に、あとはホットタオルをあてると良いですよ。
と言われ、最初は塗り薬をもらって良くはなったのですが、それ以来またできたりなくなったりを繰り返し繰り返して今に至ります。
かゆみはない事も多いですが。

度々眼科で相談していますが、白いものがなかなか消滅しません。
塗り薬はこちらからお願いしない限り処方しますと言われません。

もう長年のことになってしまい、見つけたら綿棒を濡らして拭いてしまっていました。

今になり自分でネットで調べたら、マイボーム腺梗塞という症状に近いかな？とおもったのですが、それでしょうか？
しかしマイボーム腺梗塞は気をつければ治りが早いようですね。
私のように何年も繰り返す人はいるのでしょうか？
治らないことで起きるリスクはありますか？

このままではまずいと思い立ち、自分で色々調べたのですが、
コンタクトの使用はよくないでしょうか？
アイメイクは5年以上前から全くしてません。

ちなみに夜なかなかゆっくりする時間がなくホットタオルはたまにしかやってなかったので、これから毎日やってみようと思っています。
アイシャンプーというものも注文したので使ってみようと思っています。

他、気をつける事などあったら教えていただきたいです。